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一口花生，可能让你的血管越来越堵？冠心病人群有些坚果真不适合多吃！很多人觉得坚果营养好、能养心，随便吃没问题，但实际情况远比你想象的复杂今天咱们就把这个问题彻底讲明白，没有模糊地带，所有建议都站在中国权威医学指南的基础上。

坚果养心还是伤心不少人喜欢把坚果当零食，觉得天然无害。有时候，家里长辈还会说，多吃点花生、瓜子，补脑养心。但坚果的油脂含量很高。

比如花生，脂肪含量超过45%这些油脂大多是“不饱和脂肪酸”，理论上对心脏有帮助但吃多了，总能量爆表高血脂、冠心病的人不控制量，长期下来，血脂可能进一步升高《中国居民膳食指南》建议，成年人每天坚果摄入量10克到15克。

，大约就是一小把日常生活中，很多人一坐下能吃半包花生米，这就远远超标了尤其是炒制、加盐、加糖的坚果，更容易诱发高血压、动脉硬化等心血管问题网络上流传“花生吃多了血管会堵死”，这句话有夸张成分，但背后原因必须搞明白。

花生含有大量植物油脂和一定比例的饱和脂肪酸。

在控制范围内，这些脂肪对身体无害，甚至有益但已经有冠心病、血脂异常，长期过量吃花生，确实有可能加重血脂异常血脂升高，低密度脂蛋白胆固醇（俗称“坏胆固醇”）增加，血管内壁沉积斑块，冠心病风险就会增加花生本身还可能被部分人误解为“降胆固醇食品”，结果越吃越多，反而适得其反。

坚果不是“万能健康食品”，更不适合当主食吃日常饮食中，坚果只能作为辅食，不能用来替代正餐，更不能抱着补心、降血脂的想法无限量吃。没病的人也得节制，心血管基础疾病人群更要警惕。

6种坚果心脏不好的人要少碰除了花生，很多常见坚果都属于高油脂、高热量食物核桃、腰果、榛子、瓜子、杏仁、松子，这些坚果的脂肪含量大多在40%以上冠心病患者，长期过量吃这些坚果，容易引起血脂异常、体重增加，甚至影响血压控制。

核桃的脂肪含量高达60%，腰果和瓜子也都超过45%这些油脂虽然以不饱和脂肪为主，但过量摄入依然会带来能量负担。尤其是炒制坚果，往往添加大量食盐，钠摄入过多，对高血压、心脏病患者极不友好。

有些人喜欢用坚果代替正餐，觉得“吃坚果有饱腹感，不会长胖”但坚果属于高能量密度食物，吃多了反而容易发胖肥胖又是冠心病的独立危险因素，心血管风险成倍增加坚果吃多了，除了可能让血脂飙升，还容易增加肠胃负担油脂摄入过多，容易引起消化不良、腹泻等症状。

部分人还会对坚果蛋白过敏，出现皮疹、呼吸困难等不适坚果怎么吃才安全坚果不能一概而论，关键在于“量”每天约10克到15克，一小把足够建议选择原味、无添加坚果，避免过多盐分、糖分摄入购买坚果时，尽量挑选包装标明。

无添加、无糖、无盐的。

已经有冠心病、高血脂、高血压的人，坚果每周建议不超过5次，每次控制在一小把以内坚果不能替代正餐，更不能吃完坚果还吃高油高糖零食有些人觉得坚果吃得多，正餐可以少吃点，但这种做法并不健康坚果只能作为日常饮食的补充，不能作为主食或主要能量来源。

有些人担心，坚果不吃会不会缺乏营养？坚果能提供的营养，绝大多数可以从鱼、蛋、肉、奶、豆类获得。坚果的确含有丰富的维生素E、不饱和脂肪酸和微量元素，但总能量超标，反而会掩盖这些微量营养素的好处。

日常饮食中，建议搭配杂粮、蔬菜、水果，坚果只是锦上添花不要抱着“多吃就多健康”的想法去吃坚果特别是心血管有基础疾病的人，更要控制坚果摄入量大部分健康成年人，适量吃坚果有助于心血管健康但已经有冠心病、高血脂、高血压、糖尿病、肥胖。

的人，坚果摄入量必须严格控制特殊人群，比如肝胆疾病、消化吸收不良等患者，也要根据医生建议调整摄入有些坚果容易引起过敏，比如花生、腰果对已知过敏的坚果，要完全避免坚果属于高能量食物，儿童、老年人、孕妇都要适量。

。尤其是老人和幼儿，坚果易呛咳、卡喉，吃时应特别小心。

市面上坚果种类繁多，购买时要看清配料表，拒绝香精、色素、糖衣、盐渍坚果家庭自制坚果零食时，最好不用油炸，不添加糖盐，保持原味最安全坚果虽好，不能多吃冠心病患者切忌把坚果当“灵丹妙药”合理膳食、均衡营养、规律运动，才是养护心血管的关键。

日常管理冠心病饮食结构很重要科学饮食结构是冠心病管理的基础。膳食以谷类为主，辅以蔬菜、水果、鱼肉、豆制品。油脂总摄入量要控制，坚果只是小小的饮食配角。

总能量超标，哪怕是优质脂肪，也会转换成体脂肪，增加心血管风险《中国心血管健康与疾病报告》显示，中国成年人血脂异常比例高达40%以上高脂饮食、能量摄入过多，是冠心病高发的重要原因坚果虽好，不能贪多日常饮食建议：。

控制坚果总量，多吃蔬菜水果，少吃油炸食品和高糖零食。多喝水、适量运动，控制体重、血脂、血压。冠心病患者还要遵医嘱，定期体检，调整饮食方案，别迷信单一食物有“包治百病”的效果。

结语坚果不是万能药，更不是护心灵丹冠心病人群，坚果要少碰，尤其是花生、核桃、腰果、榛子、瓜子、杏仁、松子这些高油脂坚果日常饮食控制量，科学搭配主食、蔬菜、优质蛋白，远比一把坚果更能养护心血管别让坚果变成心脏的“隐形杀手”！。

参考文献：［1］.中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2022.［2］.中华医学会心血管病学分会. 中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）[J].中华心血管杂志,2016,44(10):833-853.

［3］.何鹏,胡大一.中国心血管健康与疾病报告2022[J].中国循环杂志,2023,38(3):209-220.